一次医院睡眠监测记录

一、为什么去做睡眠监测？

这些年经常早晨起床时感觉头晕脑胀，甚至单侧头痛。虽然卧床睡眠时间足够7-8小时，但总觉得没睡好——夜里多梦，尤其有心事时仿佛大脑整夜运转。入睡慢，对声音敏感，有时半夜被声音吵醒，心情受到干扰后，需要很久才能再次入睡。近期，去听了一场关于睡眠的科普讲座，决定去医院做一次睡眠监测。

从讲座科普到的一些知识点：不宁腿综合征多因贫血，需补铁及维C；临睡前卧床看手机，蓝光会抑制褪黑素分泌，影响入睡；半夜醒来建议打扫卫生（不动脑），不要看书玩手机听音乐；运动手环监测睡眠不可靠，需医院专业设备；安眠药不必过度担心依赖性和副作用，遵医嘱即可；打呼噜或呼吸暂停需先监测睡眠，再根据个体情况选呼吸机；不要过度计算睡眠时间，更应关注白天精神状态；褪黑素是保健品，疗效不确定，儿童不宜自行服用，影响生长激素分泌。

二、睡眠监测体验

按照医生通知，晚上8点到医院，先问询填表、测量身体数据。房间是单人单间，有摄像头，夜间不锁门，以便医生在电极脱落时进入房间处理。

更换宽松睡衣后，晚上9点半医生端着仪器设备来房间，上胸和下胸各围上绑带，固定一台小仪器在胸前。面部、头皮、脖颈、胸部及小腿等多处都粘贴了很多电极片，由很多根线连接在胸前的仪器上。口鼻处也放置了鼻导管和口鼻气流探头，右手食指夹了血氧仪。

用手机拍照搜索了这台仪器的名称和价格，是德国施曼诺多导睡眠监测仪（PSG+），听说医院采购价20多万元，可监测脑电波、眼动、肌电、心电、血氧、呼吸、鼾声、腿动，以及睡眠时长、入睡时间、觉醒次数、憋气缺氧情况。

晚上10点半，医生从房间监控发出一系列动作指令，做完后来房间外关灯，就开始睡眠监测了。平常喜欢侧躺，然而脑袋连接了很多线，尝试左右侧躺都不舒服，尤其是左肩和脖颈之间也有个小长方体仪器，硌得不舒服，只能选择平躺。而虽然胸前仪器不算大，但时间久了还是有压迫感，上下胸的绑带也有些勒着呼吸。感觉过了很久才睡着，夜里又醒来多次（没有拉窗帘和关窗），睡得断断续续，不如在家里睡得安稳。早上7点，医生从监控里再次发出一系列动作指令，等到8点，由护士带去空腹抽了6管血，进行血常规和生化检测。另外，临睡和晨起时，医生还来房间用血压计，各量了一次血压。

三、结果基本合格但有小问题

睡眠监测结果显示呼吸、血氧、腿动和血压都正常。小问题是睡眠质量有提升空间。 入睡偏慢，夜间睡眠连续性差。深睡眠仅占7.9%，而正常参考值为13%至23%，深睡眠偏少导致身体修复不足，早上容易累。浅睡眠占10.7%，正常为2%至5%，偏多说明睡得轻、易被吵醒。REM睡眠（做梦期）占25.5%，在正常范围，情绪和记忆相关的睡眠是好的。

测试总睡眠时长7.1小时，时间达标但质量不高，不是“没睡够”，而是“睡得累”，大脑整晚处于“半待机”状态，没有彻底完成代谢废物清理和身体修复，加上晨起血压自然波动，就容易出现昏沉和眩晕。

四、医生建议与自我调整方案

医生针对深睡眠占比少，给出了两个方案：第一是不午休，保持夜间原作息时间；第二是晚上推迟20至30分钟睡，并建议白天多运动、多走动，晚上不要吃太饱。

咨询网络给出的改善性建议有三步：第一步是睡前“断舍离”：睡前1小时不想第二天的事，上床后只做深呼吸（吸气4秒、憋2秒、呼气6秒），手机放远避免蓝光抑制深睡眠。第二步是延长深睡眠：固定每天起床时间（如早7点），周末也一样，上午9至10点去户外晒20分钟太阳，帮助夜间分泌褪黑素。第三步是缓解侧头带来的警觉：检查枕头高度，侧躺时脖子与脊柱应呈一条直线，不要过高压着脖子或过低扭着脖子。

五、睡眠监测有没有必要做？

一次夜间加白天睡眠监测花费需要2000元左右。

个人感受是在医院监测整夜没睡好，医生给出的两份睡眠监测报告，虽然排除了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等症状，但有入睡慢、深睡眠少等问题。而医生给出的建议，感觉对于改善睡眠质量，没有突破性收获，实用性较小。

综上，睡眠质量好不好，建议先自行评估下。如果偶尔睡不好、压力大、熬夜；入睡稍慢但总体睡眠还行，白天不影响生活；单纯焦虑抑郁情绪导致的失眠；已明确是作息问题（玩手机、熬夜、倒班）。这类情况去睡眠门诊问诊加行为调整通常就够了，去医院做睡眠监测的性价比偏低。而如果是打呼噜很响、经常憋气憋醒；白天极度犯困，开会开车都能睡着；长期失眠，吃药调作息无效；夜间频繁醒、多梦、心慌胸闷，怀疑缺氧；高血压或糖尿病控制不佳；晨起头痛口干，记忆力明显下降等情况，就要引起重视去睡眠监测了。